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什麼是 SMART

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什麼是 SMART

什麼是 SMART

SMART on FHIR 是一種結合 HL7 FHIR 標準與 OAuth2、OpenID Connect 等安全協定的醫療資料互通架構,旨在促進醫療應用的開發與部署,提升醫療資訊系統的整合性與靈活性。

起源與發展

• 2009 年:《新英格蘭醫學雜誌》提出電子病歷(EHR)作為平台的概念,倡導其作為應用程式開發的基礎,以實現更廣泛的醫療資料共享。
• 2011 年:SMART Apps 的願景明確,目標是開發可在不同 EHR 系統間運作的應用程式,解決系統孤立的問題。
• 2013 年:SMART on FHIR 概念形成,專注於運用 HL7 FHIR 標準,提升醫療應用開發水平,促進資料互通。
• 2014 年:HL7 FHIR 首次實現,推動 SMART 與 FHIR 的整合,為醫療 IT 解決方案奠定技術基礎。
• 2016 年:美國精準醫療計畫認可 SMART on FHIR,將其應用於推進個人化醫療,強調其在精準醫療領域的重要性。

核心概念

1. 身分與存取管理:採用 OpenID Connect 協定,確保應用程式安全地請求臨床資料,並透過授權範圍限制存取權限,保障使用者隱私與資料安全。
2. 資料存取:基於 FHIR 標準,使用 FHIR REST API 讀取與更新臨床資料,確保資料交換的結構化與一致性,同時結合身分管理,保護資料在傳輸與存取過程中的安全。
3. 啟動流程:提供基於 Web 的標準化啟動流程,應用程式可透過標準化 URL 快速啟動,與電子病歷系統無縫整合,讀取結構化的病人資料與臨床資訊,支持應用程式的運行。

互通架構

SMART on FHIR 的互通架構利用資料存放區存取臨床資料,並在 FHIR 介面上新增安全層,包括 OAuth2 和 OpenID Connect,實現與醫院資訊系統的深度整合。這種架構提升了醫療系統的資料互通性與共享效率,支持靈活的資料存取需求,同時確保隱私保護。
整體而言,SMART on FHIR 的發展展示了從概念到全球標準的成功歷程,透過技術進步與政策支持,已在全球醫療產業中獲得廣泛應用與認可。未來,SMART on FHIR 將持續推動醫療資料互通性,成為全球健康 IT 創新不可或缺的一部分,為醫療產業帶來更智能化、高效化的數位解決方案。

互通架構-image
(圖片來源:原始出處為SMILE,經工研院整理製作)

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(圖片來源:工研院整理製作)
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