CoaGuard 智慧凝血管理系統是一套基於 HL7 FHIR R4 設計，並相容 TW Core 標準的臨床決策支援應用，主要服務對象為進行 Warfarin 抗凝血治療的醫護人員。系統旨在解決臨床上抗凝血相關檢驗、用藥與病歷資訊分散，導致查詢整合耗時、決策高度仰賴經驗，於危急值或需快速調整劑量時增加風險的問題。 CoaGuard 透過整合核心 FHIR 資源，即時彙整病人檢驗與用藥資訊，提供一致的決策判讀基礎，並支援會診請求與回覆等雙向資料操作，可實際應用於日常門診與住院照護流程中，使臨床決策能融入照護流程，提升治療安全性與臨床效率。
Warfarin 劑量調整高度仰賴 INR 檢驗結果及多維度風險評估指標，如出血風險、腎肝功能與合併用藥狀況。然而，現行臨床流程中，醫師往往需分別查閱檢驗系統、處方紀錄與診斷病歷，資訊分散且需人工整合，容易造成決策延遲，亦增加高風險藥物管理不一致之風險。 CoaGuard 針對上述痛點，設計即時風險儀表板，整合跨系統臨床資料，協助臨床人員快速掌握病人整體風險狀態，並支援 FHIR 資源之讀寫操作，建立完整的臨床決策閉環。 App Demo URL：https://coaguard.healro.ai/ 核心功能模組包含： 1. 風險自動化分級：系統每 5 分鐘自動更新檢驗數據，資料到達即即時進行風險分級（Critical 至 Low），並以視覺化燈號提示高風險個案。 2. 臨床指標整合：於單一畫面同步呈現血紅素（Hb）、血小板（Plt）、肌酸酐（Cr）等關鍵指標，降低跨系統查閱負擔。 3. CDSS 建議邏輯：依據實證臨床指引，針對不同 INR 區間提供結構化劑量調整比例或停藥建議，輔助臨床決策。 4. 雙向資料操作：支援發送與回覆會診請求，確保系統建議與臨床流程同步更新，形成閉環管理。 影響力預估： 1. 效率層面：預期可縮短超過 40% 的資料蒐集與人工計算時間。 2. 照護品質層面：自動計算 TTR（Time in Therapeutic Range），提供量化療效指標，長期有助於降低因抗凝血控制不穩定所導致之再入院風險。
