本應用程式主要服務對象為牙醫師與醫療院所,用於解決患者跨院就醫時,牙科診斷、處置與牙位紀錄不一致所造成的臨床風險與醫療糾紛問題。系統基於 FHIR R4 標準,連線查詢跨院牙科病歷資料,並透過規則式一致性檢查機制,即時比對本次診療紀錄與既有跨院資料,主動提示診斷與處置牙位不符、已拔除牙位再次處置、治療時序異常等潛在問題。系統以「非阻斷式智能輔助」方式運作,不干預醫師臨床決策,僅提供即時警示與修正建議,協助醫師提升病歷品質、降低醫療風險,並強化跨院病歷的正確性與可追溯性。
本應用程式旨在解決患者跨院就醫時,牙科病歷分散於不同醫療院所,導致診斷、處置與牙位紀錄不一致,進而增加臨床風險與醫療糾紛的問題。主要使用對象為牙醫師與醫療院所,特別適用於需查詢跨院病歷之臨床診療情境。 系統基於 HL7 FHIR R4 標準,於診療過程中即時查詢患者跨院牙科病歷,並透過規則式一致性檢查機制,比對本次診療紀錄與既有歷史資料,主動提示潛在不一致情形,例如診斷與處置牙位不符、已拔除牙位再次處置、植牙牙位進行不合理治療,以及根管治療時序異常等。所有提示皆以「非阻斷式臨床決策支援」方式呈現,不干預醫師臨床判斷,僅提供即時風險提醒與修正建議。 透過即時病歷一致性檢核,系統可協助醫師於當下修正紀錄,降低因病歷錯誤所衍生之醫療爭議與後續行政風險,短期可提升病歷正確性與診療品質,長期有助於強化跨院醫療資料可信度,促進醫療品質治理與患者安全。