
本系統為基於 FHIR R4、TW Core 與 SMART on FHIR 之核子醫學放射藥物用藥治理與臨床決策支援應用。可自 FHIR Server 同步核醫相關 ServiceRequest,建立核醫醫師草案(MedicationRequest),以規則引擎與 NA-2024 兒童劑量建議進行劑量/適應症/禁忌與缺資料檢核,並提供批次送審與藥師覆核(Claim→Approve/Return)閉環流程;支援 LLM 輔助病例摘要與需補登資料提示,並提供 KPI 儀表板與 CSV 匯出,提升用藥安全、縮短 TAT、降低不適當醫令比例。
本應用為核子醫學放射藥物用藥治理與 CDSS 系統,採 FHIR R4、TW Core 與 SMART on FHIR 架構,支援 Demo/Production 模式,可連接 THAS 競賽環境或本地 HAPI FHIR Server。系統自 FHIR Server 同步核醫相關 ServiceRequest,建立案件工作清單;核醫醫師於案件詳情頁檢視病人臨床資訊(就醫紀錄、診斷病史、用藥史、檢驗與過敏史),並建立/更新放射藥物用藥草案(MedicationRequest Draft)。系統以規則引擎產生 CDS flags(劑量範圍、檢查與藥物匹配、腎肝功能、過敏警示、缺體重等),並整合 NA-2024 兒童劑量建議進行建議劑量計算,支援一鍵採用與批次送審。藥師端提供分群工作清單(Pass Queue/Exceptions/My Claimed),採 Claim→Approve/Return 的單人覆核流程;若有疑慮可退回並要求醫師回應修正,形成閉環稽核。核准後以 Outbox 延遲寫回機制同步 MedicationRequest 至 FHIR Server,降低與 HIS 耦合與效能風險;並提供 KPI 儀表板、退回原因分布、TAT 與 CSV 匯出。另整合地端 LLM API(OpenAI 相容),提供病例摘要與缺資料補登提示,協助醫師完成決策與表單。 App Demo URL:https://cgmh.ddns.net/fhir/login